老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于哈尔滨天价医疗费和什么叫做统筹医疗费用的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享哈尔滨天价医疗费以及什么叫做统筹医疗费用的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
本文目录
- 哈尔滨韩某亲属关系公布一下，接触者也好提前隔离，你说有必要吗
- 如何看待哈医大保安阻拦救护车事件
- 哈尔滨职工医保2023特病门诊报销
- 什么叫做统筹医疗费用
- 哈尔滨医保卡门诊怎么报销的
- 哈尔滨市一17岁男子裸卧街头，疑似醉酒冻伤致死，你怎么看
- 为什么有人说在哈尔滨的生活成本非常高
哈尔滨韩某亲属关系公布一下，接触者也好提前隔离，你说有必要吗
22女留学生，集中隔离没父母说的过去，回家以后还自己一个人隔离？没人照顾，还住着豪宅。父母不担心？生活技能是否过关？日常采购怎么解决？一日三餐怎么解决？
如何看待哈医大保安阻拦救护车事件
古人云：官有多大奴就有多大，哈医大门头大自然保安脾气就跟着大呗，至于阻拦救护车应该是利益驱使吧，因为不了解情况不便妄加评论。
哈尔滨职工医保2023特病门诊报销
哈尔滨市职工医保2023年在医院门诊除了400元的免赔额（可以累计）之外，可以报销最高3000元钱的医药费，包括挂号费和各种检查及药费。
什么叫做统筹医疗费用
医疗保险统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。
统筹基金包括：统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等。
医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊（院）、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。
医疗保险统筹基金的风险防范
医疗保险统筹基金是保证基本医疗保险制度正常运转的首要条件。一旦统筹基金出现严重超支，基本医疗保险制度的保障功能就会随之削弱甚至崩溃，从而导致基本医疗保险改革失败。但是，统筹基金在运行的过程中面临着种种风险，是客观存在、不容回避的事实。因此，认真研究与探讨医保基金运行当中存在的各种风险以及规避和预防这些风险，具有十分重要的现实意义。
一、风险的形成
在当前社会环境下，医疗保险统筹基金风险的形成大致可分为整体社会因素和局部社会因素。
整体社会因素主要有以下几点：
一是我国医疗保险制度自身特点所致。我国现有的医疗保险制度是由以前的公费医疗逐步转变而来。现阶段，医疗保险的支付是由参保人、医疗机构和医疗保险经办机构三个方面来完成的，医药消费的不透明性，使得医疗监管机构很难对医药消费的价值与消费内容的合理性做出准确的界定，这就为统筹基金正常、准确地支付医药费用造成了很大困难。二是在当前状况下，各定点医疗机构所获得的财政投入不变甚至被削减，其经济效益主要依靠于自身的创收能力，这就不可避免地使得医疗机构把获取经济利益作为一个极为重要的追求目标，甚至有的医疗机构为了获取最大经济利益而不惜采取种种手段，前段时间闹得沸沸扬扬的哈尔滨天价医疗费事件就是最好的例子。三是随着医疗卫生条件的加强，人口老龄化问题越来越突出，这部分人群的医疗消费需要也日益加强，这势必也会造成医疗费用的大幅增长。
造成基金风险的局部社会因素，一是保险基金的收缴受经济形势的影响较大。在现有市场经济条件及社会环境下，在经济基础相对比较落后的地区，相当一部分单位在规定的时期内不能按时足额地为职工缴纳医疗保险，而这些单位的参保职工仍然要进行医疗消费，这就会造成统筹基金的大幅减少。二是随着医疗科技水平的发展，新医药设备不断投入临床应用，就诊人员的心理使然，都希望能尽量使用最新最好的医药设备，从而造成人均医疗费用的大幅增加，这相应地也会增加统筹基金的开支。而目前我国的医疗保险统筹基本上都是以县区为基本单位，独立运营，暂时无法建立整体的协调均衡机制。
二、基金的筹集与支出
筹集与支出是保证基金安全正常运行的两个关键，筹集是医疗保障系统运行的基础，只有按时足额的筹措到所需的资金，才能保障系统的正常运营，而资金筹集的比例是以当地的生活与医疗消费水平为基础的，还要考虑到以后的发展趋势，因此，在确定统筹水平时，必须经过缜密的调查分析，以做到准确适度。正常情况下，筹资水平应略高于医疗消费水平，做到略有盈余。而如果在调查分析中出现失误或分析不周，或者不能正确地预测未来的医疗费用走势，筹资水平低于预定的医疗消费水平，基金运行就有可能存在透支的风险。
基金的支付方式，从目前已实施基本医疗保险制度的城市看，大体可分为三种：1、患者看病时直接付费与医院，然后由患者与医保机构结算；2、患者看病时不直接付费，由医院与医保机构相互结算；3、医保机构与医院采用定额预算管理，医保机构逐月拨付医疗费用，年终总结算。一般情况下，基金出险是由于采用了事后结算的方式，因为医疗机构的医疗消费形式发生在前，结算在后，也就是说，作为结算本身已经失去了对医疗行为的制约能力．如果采取预付制，正常情况下是不会导致基金出险的．因为医疗保险机构已经按照预定的指标体系对医疗机构进行结算付费，医疗机构是根据医疗保险机构提供的费用和需求指标体系的要求提供医疗服务的。所以，通常是不会出现基金出险的情况，而往往容易出现的是另外一个问题，即医疗消费不足。而结合制的付费方式正是取长补短，把预付制和后付制结合起来，力求兴利除弊，弥补二者的缺点。
三、风险的防范
一是要加大收缴力度、确保基金收缴率。要保证统筹基金的正常运行，就必须要保证较高的基金收缴率，特别要注意防范恶意拖欠的问题。
二是建立完善基本医疗保险预算制度和基金预警系统。在统筹年度开始之前，必须对该统筹年度的医保金收支总额特别是统筹基金部分的收支情况进行预算，并留有充分的余地，做完总体预算后，再分别核实个人帐户与统筹基金具体收支预算。基金预警系统是指在建立基本医疗保险体系时，通过管理信息系统，为各种基金设置相应的警戒线，从而预先警示基金系统在运行当中可能存在的风险。对已实现网络化的统筹地区，更要充分利用管理信息系统及计算机结算系统等实行网上监控。
三是要结合实际，确定合适的支付比例。因各地的收入水平、医疗消费水平等情况差异较大，在支付比例以及支付的方式上必须坚持实事求是，因地制宜，具体问题具体分析的原则，而决不能完全照搬所谓大中城市、改革试点已有的套路。
四是要建立统筹基金支付的调节与平衡机制。从目前各地的实践情况来看，统筹基金支付的主要是是医保病人住院费用的大部分和特殊门诊的部分费用。通常住院费用都是按一定比例分段支付，而特殊门诊如何支付各地做法不尽相同，这也正是建立调节机制的重要部位。门诊特殊病种补助应采取弹性比例，即补助的具体比例应视年终统筹基金的结余情况确定。
五是要严格大病的审查。目前各地对进入大病互助的门槛设置与支付比例不尽相同，但各地进入大病互助的人数都呈逐年上升趋势，且费用的增长幅度较大。从而给医保经办机构造成相当大的支付压力。
四、化解风险
对统筹基金的风险要做到未雨绸缪、防患于未然，认真研究和探索化解风险的措施和办法，势在必行。这样才能保证医疗保险制度的正常运行。化解风险的措施通常有以下几点：
一要抢占先机，尽量争取将风险化解在萌牙状态。统筹基金的风险，通常是指统筹基金的支付额超过了统筹基金的帐户额。这种超支现象往往是逐渐产生的，可以通过月统计报表反映出来。所以应规范会计统计报表制度，认真核查每月的收支状况，一旦出现超支，马上在下一个月份进行调节，尽量使超支的问题在统筹年度内得以解决；倘若在统筹年度年终总结算时出现严重超支的现象，就必须在新的统筹年度第一季度内加以解决。
二要适时适当调整有关的比例标准。当超支数额巨大，而发生的超支费用又在正常合理的开支范围内，并非违规或过度医疗消费所致，在这种情况下，可以考虑适当提高收缴比例，以此增加统筹基金的总量，提高统筹基金的支付能力，但是划入个人帐户的计入比例一般不能降低，否则，容易引起参保人员的心里不平衡，另外，根据情况适当调整大病互助的收缴基数与支付比例，以化解大病互助基金的支付压力，也可以考虑与商业保险公司合作，通过社会化的渠道来缓解医保基金压力；如果前述措施仍不能化解风险，则需要提高统筹基金支付项目的起付标准，或者降低统筹基金的支付比例，以增强参保人员的节约意识，适度降低总体医疗消费水平，从而化解统筹基金超支的风险。
三是要建立资金预留制度及争取更多的政府资金投入，以达到分担风险的目的。资金预留制度就是从各定点医疗机构的结算额中提留出一定比例的资金，用以约束各定点医疗机构的违规行为，也可以同时建立奖励制度，对于表现优秀的定点医疗机构采用各种形式的奖励与表彰，促其合法经营。在经济水平较发达，财力较充足的地区，可以申请政府加大对社会保障的投入，为各参保人员提供更完善的社会保障服务。
哈尔滨医保卡门诊怎么报销的
在职职工：一级及以下医院70%、二级医院60%、三级医院50%。
退休人员：一级及以下医院75%、二级医院65%、三级医院55%。
全年最高报销金额（封顶线）每人不少于2000元。
具体起付线、封顶线按照各市（地）政策规定执行。
享受门诊慢特病政策的参保群众也可享受上述普通门诊统筹政策。
享受门诊慢特病政策的参保群众也可享受上述普通门诊统筹政策。
哈尔滨市一17岁男子裸卧街头，疑似醉酒冻伤致死，你怎么看
大过年的，刚刚17岁，青春年少，大好时节，竟然因为醉酒，活活被冻死，太不幸了！家人陷入了深深的哀痛之中，惨剧！春节期间，亲朋好友聚在一起，吃吃喝喝，热热闹闹，酒能起到活跃气氛、增进感情、祝福排忧的作用，但喝酒一定要量力而行，不要过量，过量不仅影响身体健康，而且有可能造成不可估量的后果。因为喝酒过量造成的教训，酿成的悲剧太多了，太深刻了，太惨痛了。同时奉劝敬酒的朋友，热闹一下，助助兴，无可厚非。但不要强迫，适可而止，因为不同的人酒量有大小，身体承受能力有强弱，饮酒过量，特别是醉酒的危害是不可控的。根据《民法通则》、《侵权责任法》等法律规定，多数情况下应由发生人身损害的饮酒人自负损失。但如果亲朋好友在共同饮酒过程中存在以下情节，则共同饮酒人也应承担相应的赔偿责任。特别从某某年仅17岁，作为未成年人，带他出去喝酒的亲友和劝酒朋友责任更是责无旁贷。现在分析从某某这种情况，应该过量的比较多，不知是睡迷糊了还是上厕所，醉酒情况下失去意识，乱走一汽，致使冻死在街头。如果在他醉酒后加强看管，就能避免悲剧的发生。
所以要提倡文明饮酒，饮酒要适量，劝酒不强迫，酒后讲公德，才是真正的“酒文化”，才是对自己负责、对家人负责、对他人负责、对社会负责。
为什么有人说在哈尔滨的生活成本非常高
哈尔滨的生活成本确实非常高，高到了让本地人满脸无奈的程度。不知道有多少人在打肿脸充胖子，表面奢华，暗地里量入敷出，节衣缩食。
那么，哈尔滨生活成本高在哪里呢？
一、衣服费用。和南方人不同，哈尔滨这里一年四季分明，气候变化剧烈，得根据天气随时换装，春夏秋冬四季，衣服各不相同，这无形中增加了成本。尤其现在的羽绒服，还有貂皮大衣，多贵啊！
二、取暖费。哈尔滨冬季漫长，取暖期长达半年，是全国最冷的大城市。按使用面积收取的取暖费是不小的支出，按60平方米算，一年取暖费近3000元。这还不算如果烧的不热，自己用电暖气取暖增加的电费支出。
三、水果蔬菜价昂贵。哈尔滨冬季新鲜蔬果蔬菜都要从南方运来，运费会打入成本最终打入菜价中。所以苦哈哈的哈尔滨居民，要承受比别的地方人更高的菜价。以前大家习惯储备白菜，土豆等秋菜。现在生活水平高了，储备秋菜的习惯已不常见，但是冬天里的青菜实在是昂贵，有时候比猪肉价还贵，没办法，只能默默承受。
四、养车成本。南方的私家车可以停在路边。但是哈尔滨这里不行，冬天时车停在室外会出大问题的！如此，买车位或者租车库等，费用是一笔不小的支出。
……
说一千道一万，归根到底，还是哈尔滨平均收入太低了。普通的人就三四千的工资，除了要承受一万多的房价，还要承受这些南方无需承受的成本，内心的苦，只有自己知道。各位哈尔滨人有同感吗？
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